Pseudoartrose - Definição, causas e tratamento.
Quando nos machucamos, nosso corpo inicia o processo natural de cicatrização do ferimento. A cicatrização do osso recebe um nome especial: CONSOLIDAÇÃO. O processo de consolidação dura em média 90 a 180 dias, dependendo do osso e do local machucado. Este processo biológico é uma sucessão de eventos e transformações que terminam com um osso totalmente regenerado e com características biomecânicas muito semelhantes de antes do trauma.
Quando estes eventos não se iniciam ou há fatores que atrapalham e interrompem o processo e a cicatrização do osso não ocorre dá-se o nome de PSEUDOARTROSE.
Assim, a definição de Pseudoatrose é a não consolidação do osso.
O osso para consolidar precisa ter estabilidade mecânica adequada e células biologicamente viáveis para regenerar-se. Assim, há vários fatores que podem intervir nesse processo prejudicando a consolidação, e estão divididos em dois grupos:
FATORES MECÂNICOS:
- instabilidade no foco de fratura;
- quebra de material de síntese
(placa, haste, parafusos);
- defeitos ósseos;
- deformidades ósseas.
FATORES BIOLÓGICOS:
- Traumas de alta energia causando fraturas graves;
- Lesão de pele e músculos de recobrem o osso;
- Infecção;
- Tabagismo;
- Diabetes;
- Má alimentação;
- Uso de alguns medicamentos.
Imagem Pseudoartrose de tíbia.
A tendencia natural do organismo é cicatrizar o ferimento, se removermos a agente que está atrapalhando o processo haverá novamente consolidação.
A abordagem médica deve ser individualizada para cada caso. Entender por completo o cenário biomecânico da lesão é essencial para identificar o agente prejudicador e corrigí-lo.
Desta forma o tratamento da pseudoartrose resume-se a restaurar as condições adequadas para cicatrização, seja elas remover a infecção, preencher defeitos ósseos, estabilizar o foco da fratura com a substituição de material inadequado ou quebrado, etc.
Assim é importante que um médico ortopedista seja consultado para propor o tratamento correto para cada paciente.
